Upotreba i doziranje oseltamivira

Oseltamivir fosfat se može uzimati sa hranom ili odvojeno. Međutim, kod nekih pacijenata, istovremeno uzimanje lijekova može poboljšati podnošljivost lijeka.
Liječenje gripe:
Liječenje treba započeti prvog ili drugog dana (idealno unutar 36 sati) od pojave simptoma gripe.
1. Uputstvo za dozu
Odrasli i adolescenti:
Preporučena oralna doza oseltamivir fosfat kapsula za odrasle i adolescente starije od 13 godina je 75 mg po jednom, dva puta dnevno, tokom 5 dana.
Prevencija gripa
Preporučena oralna doza oseltamivir fosfata za prevenciju gripe nakon bliskog kontakta sa oboljelima od gripe je 75 mg, jednom dnevno, najmanje 10 dana. Lijek također treba započeti u roku od 2 dana nakon bliskog kontakta. Preporučena doza oseltamivir fosfata za prevenciju gripe u sezoni gripe je 75 mg, jednom dnevno. Neki podaci pokazuju da je lijek bezbedan i efikasan 6 sedmica. Ima preventivno dejstvo tokom uzimanja lekova.
2. Upute za lijekove za posebnu populaciju
Pacijenti sa bubrežnom insuficijencijom:
Liječenje gripe: nije potrebno prilagođavati dozu za pacijente sa klirensom kreatinina većim od 60 ml/min. Za one čija je brzina klirensa kreatinina veća od 30 ml/min, ali ne veća od 60 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg dva puta dnevno, ukupno 5 dana. Za one čija je brzina klirensa kreatinina veća od 10 ml/min, ali ne veća od 30 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg svaki put, jednom dnevno, ukupno 5 dana. Za redovne pacijente na hemodijalizi, ako se simptomi gripe pogoršaju u roku od 48 sati tokom perioda međudijalize, početna doza od 30 mg može se dati prije početka dijalize. Kako bi se održala koncentracija lijeka u krvi na nivou liječenja, nakon svake dijalize treba dati dozu od 30 mg. Pacijentima na peritonealnoj dijalizi preporučuje se davanje ovog proizvoda 30 mg prije dijalize, a zatim 30 mg svaki dan tijekom 5 dana (pogledajte [Farmakokinetika] i [Mjere opreza]). Farmakokinetika oseltamivira kod pacijenata sa završnom stadijumom bubrežne bolesti (tj. klirens kreatinina<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Prevencija gripe: nije potrebno prilagođavati dozu za pacijente sa klirensom kreatinina većim od 60 ml/min. Za one čija je brzina klirensa kreatinina veća od 30 ml/min, ali ne veća od 60 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg svaki put, jednom dnevno. Za one čija je brzina klirensa kreatinina veća od 10 ml/min, ali ne veća od 30 ml/min, preporučena doza se smanjuje na 30 mg svaki put, jednom svaki drugi dan. Za redovne pacijente na hemodijalizi, ako se simptomi gripe pogoršaju u roku od 48 sati tokom perioda međudijalize, početna doza od 30 mg može se dati prije početka dijalize. Kako bi se održala koncentracija lijeka u krvi na nivou liječenja, dozu od 30 mg treba dati nakon svake dvije sesije dijalize. Pacijentima na peritonealnoj dijalizi preporučuje se davanje ovog proizvoda 30 mg prije dijalize, a zatim 30 mg svaki dan tijekom 7 dana (pogledajte [Farmakokinetika] i [Mjere opreza]). Farmakokinetika oseltamivira kod pacijenata sa završnom stadijumom bubrežne bolesti (tj. klirens kreatinina<10ml/min) without dialysis has not been studied. Therefore, it is not possible to provide suggestions on the dosage of this kind of patients.
Pacijenti sa insuficijencijom jetre:
Dozu koja se koristi za liječenje i prevenciju gripe kod pacijenata s blagom i umjerenom insuficijencijom jetre nije potrebno prilagođavati (vidjeti [Farmakokinetika]). Sigurnost i farmakokinetika ovog proizvoda za pacijente s teškom insuficijencijom jetre nisu proučavani.